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Nettoyer l’implant phonatoire

Pourquoi ?

  • Pour enlever les éventuels résidus alimentaires : ils peuvent entraver le passage de l’air pulmonaire dans l’implant.
  • Pour éviter les complications qui obligeraient à le changer plus rapidement qu’il ne devrait ou de l’extraire définitivement (prolifération de champignon, fuites péri et/ou intra-prothétiques, etc.).
  • Pour permettre une meilleure qualité de voix trachéo-oesophagienne : nettoyé, l’implant est libéré des sécrétions ou des croûtes qui peuvent obstruer le passage de l’air et l’empêcher de fonctionner correctement.

N’hésitez pas à aller voir la voix trachéo-oesophagienne 

Pour toutes ces raisons, un entretien rigoureux et régulier de l’implant conditionne sa durée de vie.  Plus l’implant sera propre et entretenu, plus il durera longtemps.

Quand ?

Le nettoyage de l’implant phonatoire se fait :

  • Au minimum une fois par jour, le matin de préférence (agglutination de dépôts bronchiques dans la nuit).
  • Dès que votre voix trachéo-oesophagienne ne sort pas « clairement » (bruits de « glouglous ») ou difficilement (blocages): il se peut alors que l’implant soit encombré par des sécrétions et que l’air ait donc du mal à passer.

Comment ?

Pour nettoyer l’implant phonatoire, il faut déjà veiller à votre position :

  • Soyez confortablement assis, bien adossé(e) contre votre chaise : il faut que vous soyez le plus stable possible.
  • Posez votre miroir en contrebas sur une table en face de vous plutôt que de le tenir d’une main pour éviter les faux mouvements.
  • Ayez un éclairage suffisant donnant sur votre implant pour ne pas risquer d’introduire la brosse à côté de l’implant ou dans la fistule. Pour cela, pensez aux lampes des magasins de bricolage qui s’attachent aux tables : elles sont très pratiques !
  • Si c’est une infirmière ou un proche qui nettoie votre implant, veillez à ce qu’il ou elle soit légèrement de côté pour ne pas se retrouver dans la lignée de votre trachéostome si vous toussez !

On procède ensuite au nettoyage antérieur et postérieur de l’implant pour un nettoyage complet de l’implant phonatoire.

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Tous droits réservés © LaryLortho.com
Illustrations : David Sierra & Alexandre Gerbault – Conception Graphique : Anaïs Idriss

Le nettoyage antérieur (côté trachée)

Il permet de désencombrer/déboucher l’intérieur de l’implant des sécrétions bronchiques.

⇒Procédure 

  • Humidifier la brosse avec le sérum physiologique
  • L’introduire dans l’orifice de l’implant et tourner en mouvements rotatifs, évitez les mouvements d’avant en arrière qui repousseraient les sécrétions au fond de l’implant
  • Essuyer les sécrétions de la brosse sur la compresse
  • Renouveler l’opération jusqu’à l’obtention d’une brosse propre lorsqu’on l’enlève de l’implant
  • Rincez/essuyez la brosse avec un peu d’eau.

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Tous droits réservés © LaryLortho.com
Illustrations : Charlotte Lamy – Conception Graphique : Anaïs Idriss

Ne pas oublier de réorienter la collerette de l’implant vers le bas au moyen de la brosse ou de la pince coudée si l’implant a tourné. implant-phonatoire-vue-de-face

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Illustrations : Charlotte Lamy – Conception Graphique : Anaïs Idriss


Lieu : Hôpital Forcilles – Férolles- Attilly / Date : 2015

Lors du nettoyage de l’implant, évitez dans la mesure du possible de tordre la brosse : il est préférable de l’incliner pour un nettoyage efficace.

Le nettoyage postérieur (côté œsophage)

L’utilisation de la poire et du verre d’eau permet de dégager l’implant des éventuels résidus alimentaires qui peuvent s’agglutiner sur le clapet côté œsophage.

⇒Procédure 

  • Remplir la poire de sérum physiologique
  • Appliquer fortement l’embout dans l’orifice de l’implant
  • Vider la poire à travers l’implant vers l’œsophage

Vous pouvez également utiliser une petite pulvérisation d’eau ou même simplement d’air si vous n’avez pas de sérum physiologique sur le moment.

  • Buvez 6 à 7 gorgées d’affilée d’un verre d’eau (position de tête droite)

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Illustrations : Charlotte Lamy – Conception Graphique : Anaïs Idriss

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Illustrations : Charlotte Lamy – Conception Graphique : Anaïs Idriss


Lieu : Hôpital Forcilles – Férolles- Attilly / Date : 2015